Главная  >  Наука   >  Биология   >  Медицина


Нужно ли оперировать грыжу диска

16 апреля 2019, 46

Этот вопрос задает себе каждый человек, у которого по результатам МРТ была выявлена грыжа межпозвонкового диска (ГМПД) - делать ли хирургическую операцию или нет.

Что же делать?

Во-первых, успокоиться. ГМПД - это совсем не уникальная болезнь. Пожалуй, каждый второй, выполнивший МРТ позвоночника, узнаёт о наличии у него данной патологии диска. А каждый третий находит у себя не одну, а сразу несколько грыж дисков.

Во-вторых, только 4% грыж могут являться причиной боли. А размышлять о дальнейшей судьбе грыжи стоит только в том случае, если она действительно сдавливает нерв.

В самом худшем варианте грыжа действительно сдавливает нервное волокно, вызывая т.н. "корешковый синдром", отчего возникают сильные жгучие боли по ходу нерва.

В каких случаях нужно оперировать? Известный немецкий нейрохирург профессор Рене Малзкорн приводит ограниченный перечень показаний к операции по поводу ГМПД:

- неэффективность консервативного (т.е. нехирургического) лечения в течение трех месяцев с использованием всех доступных методов;

- невозможность пройти пешком, не останавливаясь, более 100 метров;

- выраженная боль, которую не удается купировать (убрать) в разумные сроки обычными средствами;

- нарастание неврологических расстройств.

Этот перечень кажется достаточно обоснованным. Но даже если у пациента есть что-либо из этих показаний, всё равно в качестве альтернативы операции предлагается мануальную терапию.

Что же плохого может быть в операции? Прооперированный диск теряет свою нормальную работоспособность, нагрузка ложится на соседние диски, также выводя их из строя. Это может потребовать повторной операции минимум в 10% случаев.

Образующиеся после операции рубцы существенно затрудняют консервативное лечение в случае рецидива (повторного образования грыжи в прооперированном диске), что в два-три раза увеличивает количество сеансов мануальной терапии, необходимое для достижения эффекта.

В то же время при использовании щадящих лечебных техник, направленных на растяжение позвоночника, ношения корсета, обезболивания и лечебной физкультуры примерно в 99% случаев удаётся не только снять болевой синдром, но и значительно уменьшить размер ГМПД.

Запомните - лучшая операция это та, которую удалось избежать.

Читайте также:



 
©  Фонд "Русская Цивилизация", 2004 | Контакты